ANS suspende venda de 17 planos de saúde

porCIPERJ

ANS suspende venda de 17 planos de saúde

fonte: ANS

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulga nesta sexta-feira (30/11) os resultados trimestrais do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento. Neste ciclo, a reguladora determinou a suspensão temporária da comercialização de 17 planos de saúde de três operadoras em função de reclamações relacionadas a cobertura assistencial. A medida começa a valer na próxima sexta-feira (7/12). Juntos, os planos possuem 156,6 mil beneficiários, que ficam protegidos com a medida e com a assistência regular a que têm direito garantida.

O Monitoramento da Garantia de Atendimento avalia as operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. O objetivo do programa é estimular as empresas a qualificarem o atendimento prestado aos consumidores, razão pela qual os planos suspensos só podem voltar a ser comercializados quando forem comprovadas melhorias. “Dessa forma, o beneficiário fica mais protegido, já que não haverá ingresso de novos contratantes. Por outro lado, novos consumidores não correm o risco de contratar um produto que não estiver atendendo adequadamente”, explica o diretor de Normas e Habilitação dos Produtos, Rogério Scarabel.

Paralelamente à suspensão, a ANS liberou a comercialização de 19 planos de saúde de oito operadoras. Esses produtos poderão voltar a ser vendidos para novos clientes a partir do dia 7/12.

Reclamações  

Nesse ciclo, foram consideradas as reclamações (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas no 3º trimestre de 2018. Entre 1º de julho e 30 de setembro, foram registradas 17.314 reclamações de natureza assistencial nos canais de atendimento da ANS. Dessas, 16.442 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento.

No período, 95,62% das queixas foram resolvidas pela mediação feita pela ANS via Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), um aumento em relação ao ciclo anterior (93,2%), garantindo resposta ao problema dos consumidores.

PLANOS DE SAÚDE COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA

Ciclo: 3º Trimestre/2018

  • SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A

Registro ANS: 000027

Registro Produto Número de beneficiários
474222152 SALUTAR 600 1.233
475813167 Clássico – Emp Estadual QC Sem FM 1.378
465884111 Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia 1.544
466055112 Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia 2.974
467306129 Especial Top Adesão sem Coparticipação sem Franquia 267
467308125 Executivo Top Adesão sem Coparticipação sem Franquia 339
  • UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO

Registro ANS: 393321

Registro Produto Número de beneficiários
401807989 Unimed Beta 2.334
467675121 Unimed Alfa 2 PPE 13.185
467677127 Unimed Beta 2 PPE 16.080
467679123 Unimed Delta 2 PPE 38.046
467687124 Unimed Delta 2 15.569
467689121 Unimed Personal Quarto Coletivo 2 19.601
467691122 Unimed Alfa 2 20.614
467699128 Unimed Ômega Plus PPE 2.315
467700125 Unimed Ômega Plus 4.581
474193155 UniPart Alfa 2 Dental 5.423
  • AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA.

Registro ANS: 409464

Registro Produto Número de beneficiários
452442040 PLANO REGIONAL GLOBAL 11.134

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